小龙虾致病病例确定为哈夫病

　　□综合新华社、现代快报报道

　　南京疑似小龙虾致病事件调查最新进展：中国疾病预防控制中心和南京市食品安全委员会办公室7日联合召开新闻发布会透露，此前出现的23例疑似小龙虾致病病例初步确定为哈夫（Haff）病。

　　23人因食用小龙虾致病

　　南京市食品安全委员会办公室主任华文在发布会上透露，截至7日12时，南京市共收治与食用小龙虾相关横纹肌溶解综合征病例共23人例。经过初步流行病学调查，他们的就餐地点高度分散，其中15名患者分布在8个家庭（就餐点），另有8人在4个餐馆食用。

　　记者了解到，23名患者均有全身肌肉酸痛症状，并伴有肌酸激酶、肌红蛋白明显增高，临床诊断为横纹肌溶解综合征，经治疗，已有22人治愈出院，还有1人住院治疗，目前病情稳定。

　　江苏省人民医院主任医师邢昌赢介绍，23名患者中有17位女性，年龄主要为17岁－56岁，发病前食用小龙虾的数量均在10只以上。

　　调查中，中国疾病预防控制中心营养与食品安全所、北京市疾病预防控制中心和江苏省疾病预防控制中心对采自南京市场的小龙虾及患者的血液和尿液样品进行了900多种有关化学物质的筛查，未发现市场采集的小龙虾中存在已知可致横纹肌溶解的化学物质。

　　参加发布会的专家认为，从目前的调查结果看，也已排除此前有关因洗虾粉引起此类病例的猜测。

　　确定为哈夫病

　　专家组经过反复调查认为，南京小龙虾致病事件是与食用小龙虾有关的极少数个体出现的一过性横纹肌溶解综合征。经综合分析，认为与国际上时有报道的Haff病基本一致。

　　吴永宁介绍，迄今报道的Haff病多为患者食用水产品24小时内出现的不明原因的横纹肌溶解综合征，临床表现为肌肉酸痛并伴血清肌酸磷酸激酶和肌红蛋白升高，部分患者出现酱油色尿。

　　据了解，Haff病最早出现在1924年夏秋的波罗的海Haff海滨，并因此得名。在此后9年内的同一季节和同一地区发现了大约1000例病人，并发现这些病人与吃淡水鱼有关；上世纪80年代以来，美国出现了23例相同病例，主要食用水牛鱼和小龙虾引起；2000年我国北京出现了6例因食用小龙虾引起的病例。

　　记者采访了解到，虽然国际医学界一直在探究Haff病致病因素，但直到目前还未能找到确切病因。

　　无需谈小龙虾色变

　　新闻发布会上，“小龙虾可不可以食用”成为媒体最为关心的问题。对此，吴永宁说，从专业角度来说，所有食物都存在着一定风险，吃扁豆或发芽的土豆也可能中毒，因此就不能说扁豆和土豆是安全的，小龙虾同样如此，南京可能是上百万人在吃，但只有极少数个体患病。

　　中国疾病预防控制中心应急办公室流行病学专家倪大新说，从现有调查资料和国内外情况来看，有少数食用小龙虾量比较大的个体有发生Haff病的风险，但是总体来讲，这种风险应该是很低的。另外，从目前掌握的情况看，Haff病临床表现总体来讲是轻微的，极少数比较重，只要及时发现和及时就诊，完全可以治愈。

　　每天吃50只龙虾专家拿自己做实验

　　“龙虾门”事件发生后，惊动了卫生部，他们是如何调查的呢？据记者了解，卫生部已委派疾控中心，先后来南京三次调查此事。吴永宁透露说，每一次来的时候吃50只龙虾，想等发病了，正好自己回北京，研究一下搞清楚，但是一直没有类似的情况。所以龙虾可能有生物毒素，但不是只只都有毒。

　　吴永宁透露说：“我在南京调查期间，每天吃50只龙虾等待发病，一旦发病我就可以把我的身体带回去研究，但却一直没有发病。 ”他说，科学研究不是一蹴而就的，我们需要更多的研究，不可能马上出结果，要讲证据。专家透露，调查期间，他们也想了多种办法。比如也曾经怀疑过外来的物质，比如抗生素等。现在该排除的也都排除了，甚至连一些已经很少用的药物，也都考虑在内了。美国疾控中心在北京设有专门的联系点，“龙虾门”事件一出来，中国疾控部门除了自己做大量的文献检索，也和美国疾控常驻中国的一些老师进行了交流。他们也给我们提供了一些Haff病的线索。